得了肺结核怎么办？
肺结核的常见症状为咳嗽、有时伴有痰和血，还有胸痛、乏力、体重减轻、发热和夜间盗汗等。如果咳嗽咳痰大于2周，普通抗菌（非喹诺酮类）药物治疗没有好转，就要考虑是不是得了肺结核呦。这时候不要恐慌，需要及时前往当地正规结核病防治机构或指定医疗机构进行检查。
到了医院需要做哪些检查呢？
肺结核确诊需要典型的活动性肺结核影像表现，并在痰等标本中发现结核分枝杆菌或者肺组织病理学检测阳性。因此，我们需要进行影像学和实验室的检查。
影像学检查
胸部X线检查：就是平常所说的“拍胸片”，它是诊断肺结核的重要方法，可以发现早期病变，具有简便、有效、经济等特点，但分辨率远不及CT检查。
胸部CT检查：CT检查对病变组织密度分辨力高，会“看得更清楚”，它可直接显示X线检查无法显示的器官和病变。
实验室检测
肺结核患者痰中可能带有结核分枝杆菌，因此实验室的检测标本主要为痰。痰标本≠唾液。痰是来自下呼吸道的感染病灶处，一般需要用力才能咳出。如果从咽喉部轻咳两声，吐出来的主要成分是唾液。唾液是不能用于实验室检测的，检测阳性率很低，容易漏检。
标本送到实验室后，“大白”就会通过痰涂片、痰培养和分子生物学检测等实验找到肺结核的元凶——结核分枝杆菌。
对于一些找不到病原学依据的患者，必须通过胸部影像学表现、免疫学检测、症状和体征进行综合的临床诊断。
编辑：郑 雪
责编：李 劲 张 兰
来源：四川疾控
